Đình chỉ thai nghén là phương pháp để chấm dứt thai kỳ ngoài ý muốn, tùy theo tuổi thai sẽ có phương pháp phá thai thích hợp khác nhau. Hiện nay, đình chỉ thai nghén ở Việt nam là hợp pháp và Bộ Y Tế cho phép phá thai ngoài ý muốn đến hết 22 tuần vô kinh. Tuổi thai được tính từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh cuối cùng với chu kỳ kinh đều (với chu kỳ kinh không đều, tuổi thai có thể xác định bằng khám lâm sàng hoặc siêu âm.
Có 2 phương pháp đình chỉ thai nghén: phá thai nội khoa và phá thai ngoại khoa.
Phá thai nội khoa là dùng thuốc để chấm dứt thai kỳ, hay còn được gọi là phá thai bằng thuốc (medication abortion). Đây là quá trình bao gồm nhiều bước liên quan đến 2 thuốc ( Mifepriston và Misoprostol) và hoặc nhiều liều của một thuốc. Mifepriston (RU 486): là 17 Norsteroid có tính kháng Progesteron, có hiệu quả gây thai chết. Misoprostol (Cytotec, Alsoben): là một prostaglandin E1 có tác dụng gây co tử cung. Có thể áp dụng phương pháp này đối với các tuổi thai từ khi phát hiện thai trong tử cung đến hết 22 tuần vô kinh.
Phá thai ngọai khoa là dùng các thủ thuật đưa dụng cụ qua cổ tử cung để chấm dứt thai kỳ, bao gồm hút chân không và nong gắp thai. Thai càng to thì thực hiện thủ thuật càng khó, nguy cơ biến chứng càng cao. Thai từ 6 đến 12 tuần vô kinh thường được chỉ định thủ thuật hút thai chân không. Thủ thuật naỳ chống chỉ định nếu có nhiễm trùng đường sinh dục cấp. Nếu thai > 12 tuần đến hết 18 tuần, thường đình chỉ thai bằng thủ thuật nong – gắp thai.
Ths Bs Nguyễn Thành Khiêm
Trường đại học Y Hà Nội
Nguồn:Nội khoa Việt Nam